Romániai egészségbiztosítási és betegszabadság-rendszer változásai 2025-ben
1. Társbiztosított (coasigurat)rendszer radikális átalakítása
Mi volt eddig a társbiztosított rendszer?
A társbiztosított (coasigurat) státusz Romániában egy különleges egészségbiztosítási kategória volt, amely lehetővé tette bizonyos családtagok számára, hogy ingyenes egészségügyi ellátásban részesüljenek anélkül, hogy maguk fizetnének egészségbiztosítási hozzájárulást.
Ki vehette igénybe (példák):
- Házastárs/élettárs: akinek nincs saját jövedelme v
- Szülők: akik nem dolgoznak vagy nyugdíjas korban vannak, de nincs elegendő saját jövedelmül
Feltételek eddig:
- A biztosító személynek munkaviszonya kellett legyen
- A társbiztosított személynek nem lehet saját jövedelme
- Egyszerű nyilatkozat kitöltése a munkáltatónál
- Automatikus megújítás évente
Mit kapott a tárbiztosított?
- Teljes körű egészségügyi ellátás: orvosi vizsgálatok, kezelések, gyógyszerek
- Háziorvos választás: ingyenes regisztráció
- Sürgősségi ellátás: teljes körű lefedettség
- Szűrővizsgálatok: ingyenes preventív programok
- Kórházi ellátás: teljes költségmegtérítés
- Adminisztráció: egyszerű nyilatkozat évente
Mi változik augusztus 1-től?
⚠️ RADIKÁLIS VÁLTOZÁS
2025. augusztus 1-től az INGYENES tásbiztosítotti rendszer TELJESEN MEGSZŰNIK! Az eddig automatikusan ingyenes ellátás helyett fizetős, opcionális biztosítás lesz.
2025. július 31-ig
Társbiztosítotti státusz:
• Ingyenes egészségbiztosítás
• Automatikus jogosultság
• Nincs fizetési kötelezettség
• Egyszerű adminisztráció
• Teljes körű ellátás
• Korlátlan számú eltartott
2025. augusztus 1-től
Új opcionális rendszer:
• Évi 2.430 lej/eltartott fizetési kötelezettség
• Önkéntes döntés (lehet nem fizetni)
• 2 részletben fizethető
• Declarația unică-ban kell jelezni
• Ugyanolyan ellátás, de fizetős
• Minden eltartott után külön fizetés
❓ Mit jelent ez a gyakorlatban?
Példa egy családra: Ha egy férjnek van munkája, és a felesége otthon van és nincs keresete, akkor:
- Eddig: a feleség ingyenesen volt biztosítva
- 2025. augusztus 1-től: 2.430 lej év költség a feleség biztosítására. Ezt a férj kell fizesse, nem az, akinek nincs jövedelme.
🧮 Társbiztosítási kalkulátor (aug.1-től)
💰
Az eredmény itt jelenik meg...
Új CASS számítás eltartottakra:
1Alapösszeg: 6 × minimálbér = 6 × 4.050 lej = 24.300 lej
2CASS mértéke: 10% = 2.430 lej/év/eltartott
3Fizetés: 50% bevalláskor + 50% május 25-ig
4Döntés: Minden eltartott után külön dönthet, kit biztosít
Milyen alternatívák vannak?
Lehetőségek augusztus 1. után
1. Opcionális CASS fizetése:
- Fizeti a 2.430 lej/év/eltartott összeget
- Továbbra is teljes egészségügyi ellátás
- Declarația unică-ban jelzi
- Választhatja, hogy kit biztosít
2. Nem fizet CASS-t:
- Az eltartott elveszíti az egészségbiztosítását
- Csak sürgősségi ellátásra jogosult (limitált)
- Minden kezelést magánúton kell fizetnie
- Későbbi bejelentkezés büntetéssel járhat
3. Az eltartott saját biztosítást szerez:
- Elhelyezkedik és fizeti saját CASS-ját
- Egyéni vállalkozóként regisztrál
- Munkanélküli segélyért folyamodik
- Korai nyugdíjazást kér
2. Betegpénz (táppénz) értékének csökkenése
📋 Mi a táppénz?
A táppénz (indemnizația de concediu medical) az a pénzösszeg, amit akkor kap a munkavállaló, amikor betegség miatt nem tud dolgozni. Ez tulajdonképpen a "betegpénz" - azaz a fizetés helyettesítője betegség idején.
Hogyan működik:
- Orvos kiad egy betegszabadság-igazolást (certificat medical)
- A munkavállaló otthon marad gyógyulni
- A fizetés helyett betegszabadság-járadékot kap
- Ez a táppénza normál fizetés egy százaléka
Mi változik 2025. augusztus 1-től?
⚠️ FONTOS VÁLTOZÁS
A közönséges betegségek esetén a betegpénz mértéke csökken a betegszabadság hosszától függően! Minél rövidebb a betegség, annál kevesebb pénzt kap az ember.
Mi számít "közönséges betegségnek"?
Közönséges betegségek (amelyeket érint a változás):
- Megfázás, influenza
- Gyomor-bélrendszeri problémák
- Hátfájás, ízületi problémák
- Migrénes fejfájás
- Kisebb sérülések munka során kívül
- Stressz, kiégés
- Fogászati problémák
NEM érinti a változás (továbbra is teljes járadék):
- Súlyos betegségek (rák, AIDS, TBC)
- Fertőző betegségek
- Sürgősségi műtétek
- Szívbetegségek
- Terhességi problémák
- Munkahelyi balesetek
Új differenciált rendszer augusztus 1-től
Betegszabadság időtartama |
Jelenlegi betegpénz |
Új betegpénz (aug. 1-től) |
Változás |
Mit jelent ez? |
1-7 naptári nap (≈ 1-5 munkanap) |
75% a fizetésből |
55% a fizetésből |
-20% |
Rövid betegségért sokkal kevesebb pénz |
8-14 naptári nap (≈ 6-10 munkanap) |
75% a fizetésből |
65% a fizetésből |
-10% |
Közepes betegségért kicsit kevesebb |
15+ naptári nap (≈ 11+ munkanap) |
75% a fizetésből |
75% a fizetésből |
Változatlan |
Hosszú betegségért ugyanannyi |
Cardiovascularis betegségek |
75% a fizetésből |
75% a fizetésből |
Változatlan |
Szívbetegségért teljes védelem |
Sürgősségi esetek, fertőző betegségek |
100% a fizetésből |
100% a fizetésből |
Változatlan |
Súlyos esetekben teljes fizetés |
Gyakorlati példa: 5500 lejes havi fizetésű munkavállaló
1. példa - 3 napos megfázás:
- Betegszabadság: 3 naptári nap (≈ 2-3 munkanap)
- Eddig kapott: ~2,5 munkanap × 262 lej × 75% = 492 lej
- Augusztus 1-től kap: ~2,5 munkanap × 262 lej × 55% = 360 lej
- Veszteség: -132 lej (-27%)
2. példa - 10 napos influenza:
- Betegszabadság: 10 naptári nap (≈ 7 munkanap)
- Eddig kapott: ~7 munkanap × 262 lej × 75% = 1.374 lej
- Augusztus 1-től kap: ~7 munkanap × 262 lej × 65% = 1.191 lej
- Veszteség: -183 lej (-13%)
3. példa - 20 napos műtét utáni lábadozás:
- Betegszabadság: 20 naptári nap (≈ 14 munkanap)
- Eddig kapott: ~14 munkanap × 262 lej × 75% = 2.748 lej
- Augusztus 1-től kap: ~14 munkanap × 262 lej × 75% = 2.748 lej
- Változás: 0 lej (változatlan)
Utolsó frissítés: 2025. július 3. | Források:Pénzügyminisztérium, Kormány sajtótájékoztató
Jogi nyilatkozat: Ez az összefoglaló tájékoztató jellegű. A pontos számításokhoz és egyéni helyzetekhez kérje könyvelője vagy adótanácsadója segítségét. A jogszabályok változhatnak.